常見(jiàn)老年相關(guān)性疾病

隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái)，老年性相關(guān)疾病的研究也成為醫(yī)學(xué)的研究熱點(diǎn)。機(jī)體衰老會(huì)出現(xiàn)免疫功能衰弱、細(xì)胞損傷、感染等一系列問(wèn)題，進(jìn)而導(dǎo)致一系列老年性相關(guān)疾病，如心血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、肺疾病、小腸疾病、腎臟疾病和腫瘤疾病。而有些疾病的臨床癥狀不明顯，因此老年相關(guān)性疾病的預(yù)防和治療對(duì)于降低老年人病死率、提高老年人生活質(zhì)量具有重要意義。

警惕這些疾病信號(hào)可能是多發(fā)性骨髓瘤

多發(fā)性骨髓瘤（MM）是來(lái)源于漿細(xì)胞的常見(jiàn)血液系統(tǒng)惡性腫瘤，多見(jiàn)于老年人，其中位發(fā)病年齡為65-75歲。MM早期臨床癥狀千差萬(wàn)別且表現(xiàn)不典型，致使該病的初診誤診率高達(dá)50%以上。因此，老年人一定要警惕以下疾病癥狀。

邢明泉等人報(bào)道了一例老年不典型MM患者，該患者為老年男性，多次胸痛發(fā)作，病程4余年，后胸痛再次發(fā)作入院治療，無(wú)明顯貧血、球蛋白增高、高鈣血癥等表現(xiàn)，經(jīng)胸部CT顯示肋骨骨質(zhì)破壞，考慮腫瘤轉(zhuǎn)移，后完善檢查確診為MM。

宋謌等人報(bào)道了一例以長(zhǎng)期腰背痛和自發(fā)骨折為表現(xiàn)的老年不分泌型MM患者，該患者長(zhǎng)期腰背痛，CT、MRI檢查提示多發(fā)骨破壞，考慮重度骨質(zhì)疏松。后因腰背痛持續(xù)加重就診于解放軍總院，綜合評(píng)估多發(fā)骨破壞、貧血、高鈣血癥、無(wú)M蛋白血癥等一系列診斷，經(jīng)胸骨穿刺確診為MM。

田國(guó)亮報(bào)道了一例中老年患者因腰背部疼痛入院就診，相關(guān)檢查顯示中度貧血、腎功損傷、骨折等癥狀，經(jīng)骨髓穿刺確診MM。戴曉寧等人的報(bào)道了15例老年人MM早期誤診分析，15例患者初診結(jié)果分別為骨質(zhì)疏松、慢性腎炎、貧血伴腰椎骨質(zhì)增生，因治療效果不明顯，完善相關(guān)檢查最終確診為MM。

多發(fā)性骨髓瘤的早期檢測(cè)

MM起病隱匿，有些老年患者病程進(jìn)展緩慢，有些從意義未明的單克隆免疫球蛋白血癥（MGUS）發(fā)展而來(lái)。有些老年患者臨床癥狀不典型，如腰背部疼痛、貧血、頭暈、骨質(zhì)疏松等，很難診斷為MM。因此老年人需重視這些疾病癥狀，盡早完善相關(guān)檢查，警惕MM的可能性。

多發(fā)性骨髓瘤的檢測(cè)：

血清蛋白電泳（SPEP）：較為簡(jiǎn)便和普遍，技術(shù)要求較低。SPEP的敏感性低，且SPEP不能進(jìn)行M蛋白分型。

免疫固定電泳技術(shù)（IFE）：IFE的檢測(cè)敏感度高于SPEP，但I(xiàn)FE不能作定量檢測(cè)。必要時(shí)要加做IGD。

血清游離輕鏈（FLC）檢測(cè)：一般采用免疫散射比濁法檢測(cè)血清FLC。其檢測(cè)靈敏度較SPEP和IFE進(jìn)一步提高，可以對(duì)微量M蛋白進(jìn)行定量監(jiān)測(cè)。

骨髓穿刺、影像學(xué)等。

國(guó)賽血清游離輕鏈檢測(cè)解決方案

國(guó)賽游離kappa輕鏈（κ-FLC）測(cè)定試劑盒（免疫散射比濁法）和游離lambda輕鏈（λ-FLC）測(cè)定試劑盒（免疫散射比濁法）是目前國(guó)產(chǎn)首家免疫散射比濁法產(chǎn)品，靈敏度和準(zhǔn)確性高，檢測(cè)范圍寬，高值樣本自動(dòng)稀釋重測(cè)，且配套檢測(cè)項(xiàng)目齊全（免疫球蛋白、尿輕鏈、尿蛋白等），更好的滿足臨床需求，為臨床檢測(cè)提供更豐富的解決方案。

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