免疫球蛋白(Ig)是評價機體免疫功能的常用指標，其中IgG是血清和細胞外液中主要的抗體成分，是人類血清中最主要的抗體，約占血清中Ig總量的75%-80%。研究資料顯示，IgG具有免疫調(diào)節(jié)、抗菌、抗病毒及中和病毒的功能。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種結(jié)締組織疾病，以免疫性炎癥為突出表現(xiàn)，可促使機體產(chǎn)生多種抗體。有研究報道，SLE患者存在免疫失衡,致使機體抗原、抗體水平異常，進而導致患者出現(xiàn)腎功能損傷。

既往研究報道，SLE患者血清中IgG水平升高但目前臨床對IgG與SLE患者發(fā)生腎功能損傷的關(guān)系研究報道較少，張燕等研究對近年收治的118例SLE患者進行研究，現(xiàn)報道如下：

1.與非腎功能損傷組比較,腎功能損傷組血清IgG、IgA、IgM 水平明顯升高(P<0.05)，見表1。

2.腎功能損傷組血肌酐、降鈣素原、胱抑素C、尿素氮、尿酸水平明顯高于非腎功能損傷組(P<0.05)，見表2。

3.血清IgG水平與血肌酐、降鈣素原、胱抑素C、尿素氮、尿酸均呈正相關(guān)(P＜0.001），見表3。

4.IgG診斷SLE患者發(fā)生腎功能損傷的曲線下面積(AUC)為0.821 (95%CI0.762~ 1.549)，約登指數(shù)為0.629，IgG診斷SLE患者發(fā)生腎功能損傷的靈敏度及特異度均較高,其靈敏度為89.73%，特異度為85.26% (P＜0.05）。

既往研究表明，SLE患者血清IgG水平明顯高于健康人群。表1結(jié)果提示SLE患者血清IgG水平較高，且出現(xiàn)腎功能損傷的SLE患者血清IgG水平更高。因此，研究者推測，IgG水平升高可能是SLE患者發(fā)生腎功能損傷的重要因素，分析原因可能為：

 ①IgG可發(fā)揮結(jié)合抗原、激活補體作用,可較好地反映SLE患者的免疫功能，當出現(xiàn)腎功能損傷時，患者血清IgG水平升高，進而反映了腎功能損傷情況；

 ②在SLE發(fā)病過程中，Ig大量分泌致使機體免疫功能失衡，進而影響臟器功能，以腎臟損傷尤為顯著。

表2和表3結(jié)果提示，血清IgG水平與SLE 患者發(fā)生腎功能損傷的嚴重程度相關(guān)。

綜上所述，IgG在SLE患者血清中水平較高，其與SLE患者發(fā)生腎功能損傷密切相關(guān)。

國賽生物腎損傷診斷檢測解決方案

國賽免疫球蛋白G與尿蛋白系列等項目采用經(jīng)典免疫散射比濁法，結(jié)合高特異性的優(yōu)質(zhì)抗體，檢測結(jié)果靈敏度和準確性更高，可為臨床發(fā)現(xiàn)SLE患者發(fā)生腎損傷及評估腎損傷提供更多有利的診斷依據(jù)。

 免疫功能標志物—IgG、IgM、IgA、C3、C4、總輕鏈、游離輕鏈

 腎小管損傷標志物—AIM、BMGU、RBPU、UCysC

 腎小球損傷標志物—mALB、TFU、IGU、AMGU

 AKI的敏感標志物—NGAL

 特殊腎?。ǘ喟l(fā)性骨髓瘤腎病）—KAPU、LAMU

 計算腎小球濾過率（eGFR）的標志物—血清CysC、血肌酐

 白蛋白尿指標—ACR（尿微量白蛋白/尿肌酐）

國賽生物特定蛋白檢測項目豐富可在多款特定蛋白分析儀上檢測，儀器自動化程度高，性能穩(wěn)定，可實現(xiàn)抗原過剩自動重測功能，更好地滿足臨床對高值樣本的檢測需求；對于樣本量大的用戶還可使用星河特定蛋白分析流水線，多臺級聯(lián)可實現(xiàn)最快800T/H。

【參考文獻】

[1]張燕，王剛，等. 免疫球蛋白G在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血清中的表達及其與患者發(fā)生腎功能損傷的相關(guān)性研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2022，19（17）：2373-2375.

[2]周麗君，等.淺談免疫球蛋白G[J].信息記錄材料，2018，19（7）216-217.